De kosten voor deelname bedragen voor niet-leden € 25,-. Wilt u dit bedrag voorafgaand aan de bijeenkomst overmaken op rekeningnummer NL12 ABNA 0569470854 t.n.v. FIDIZ onder vermelding van uw naam en eventueel uw bedrijfsnaam. U ontvangt een kwitantie na afloop van de bijeenkomst.

Aanhef:		Dhr.   Mevr.
Voornaam:	•
Tussenvoegsel:
Achternaam:	•
Bedrijfsnaam / Werkgever / Opleider:	•
Adres:	•
Postcode:	•
Woonplaats:	•
E-mailadres:	•
E-mailadres (verificatie):	•
Telefoonnummer:	•
Ik wil graag vrijblijvend meer informatie over een lidmaatschap bij FIDIZ

Emailadres:
Wachtwoord:
		wachtwoord vergeten?